Мог бы мониторинг головных болей после вакцинации COVID-19 помочь выявить редкие случаи церебрального венозного тромбоза?

21 сентября 2021 г

Вскоре после того, как в Великобритании началась программа массовой вакцинации против коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19), новостные агентства начали сообщать о серьезных побочных эффектах у меньшинства вакцинированных. Одно из наиболее серьезных состояний, которое произошло, известно как церебральный венозный тромбоз (CVT) – тромб в венозных пазухах мозга, который может привести к отеку, кровоизлиянию и смерти.

Еще большее беспокойство вызывает то, что вариатор у тех, кто недавно был вакцинирован, показал гораздо более высокий уровень смертности, чем вариатор, который был вызван альтернативными источниками. Головная боль является наиболее распространенным симптомом после вакцинации, а также одним из наиболее частых симптомов вариации

Исследователи из Университетской больницы Акерсхуса в Норвегии исследовали 77 случаев вариации у вакцинированных субъектов, чтобы определить риски и предупреждающие знаки, чтобы лучше предсказать эти тяжелые побочные эффекты. Результаты группы можно найти в Журнале головной боли и боли.

Study: Delayed headache after COVID-19 vaccination: a red flag for vaccine induced cerebral venous thrombosis. Image Credit: fizkes / Shutterstock0 Исследование: Задержка головной боли после вакцинации COVID-19: красный флаг для вызванного вакциной венозного тромбоза. Изображение предоставлено: fizkes / Shutterstock

Стоит отметить, что эти симптомы имели место только у очень небольшого меньшинства людей, и власти рекомендуют, чтобы каждый, кто имеет право на прививку, делал это.

Исследователи изучили PubMed все тематические исследования и зарегистрированные случаи CVT, а также изучили отчеты Центров США по контролю и профилактике заболеваний и Европейские данные о лекарственных средствах. Они оценивали эти собранные случаи на основе определенных переменных, включая возраст, пол, использование противозачаточных средств, использование заместительной гормональной терапии, наличие головной боли, наличие дополнительных симптомов, интервал между головной болью и первым симптомом, внутричерепное кровоизлияние и смерть.

Связанные истории

  • Частота вызванного вакциной воспаления сердца у детей
  • Риск миокардита от вакцин против мРНК COVID, переоцененных в канадском исследовании
  • Фаза I исследования исследует использование антипаразитарного нитазоксанида для лечения COVID-19

Для контрольной группы они использовали сообщения о головных болях после вакцин из системы сообщений о побочных эффектах вакцин США. Поиск «головной боли» против вакцин против коронавируса дает более 100 000 результатов.

Для анализа случаев использовалась одномерная логистическая регрессия со стандартным доверительным пределом 0,05%. В целом, 4,2% пациентов, страдающих вариацией, были между 60 и 69, 95,8% пациентов были ниже шестидесяти, а 46,5% были ниже 40. Это подтверждается предыдущими исследованиями CVT у невакцинированных пациентов, которые показывают, что люди в возрасте до 30 лет подвергаются наибольшему риску. Женщины пострадали больше, чем мужчины, и составили 89,7% случаев. Пять пациентов использовали противозачаточные средства, а один получал терапию эстрогенами.

Обычно после вакцинации требовалось более недели, чтобы представить первый симптом – в 50% случаев это была головная боль с различными системными или неврологическими симптомами в других 50%. В ~ 25% случаев был зафиксирован тромбоз множественного местоположения. В 24,7% случаев пациент умер. Статистический анализ ясно показал, что у пациентов с вариатором наличие головной боли было связано с повышенным риском кровоизлияния, но не с повышенным риском смерти.

Хотя головная боль является очень распространенным побочным эффектом, в подавляющем большинстве случаев она решается безвредно и быстро. Почти во всех случаях вариатора, в которых была описана головная боль, начало было отложено на неделю или дольше – редкость у пациентов, которые не страдали вариатором. Головные боли были также серьезными, стало все более и более, и плохо реагировал на лечение.

Авторы подчеркивают значение, которое может обеспечить этот знак раннего предупреждения, тем более что большинство случаев вариации не сразу диагностируются, а отсроченное лечение значительно снижает прогноз пациента. Они призывают врачей быть в курсе этого предупреждающего знака. Информирование недавно вакцинированных лиц также может повысить выживаемость – хотя это может легко увеличить нерешительность вакцины. CVT может быть обнаружен с помощью компьютерной томографии, которая может иметь предупреждающие признаки, такие как гиперплотные вены или пазуха, венозные инфаркты, отек или внутричерепное кровоизлияние. Всемирная организация здравоохранения рекомендовала лечение, включающее иммуноглобулины и антикоагулянты на основе негепаринов.

Ссылка на журнал:

  • Гарсия-Азорин Д., До Т.П., Гантенбейн А.Р. и другие. Задержка головной боли после вакцинации COVID-19: красный флаг для индуцированного вакциной венозного тромбоза головного мозга. J Головная боль Боль 22, 108 (2021). https://doi.org/10.1186/s10194-021-01324-5, https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-021-01324-5.

Взято из источника news-medical.net

Возможно вам понравится

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *