антиген (N-Ag) как одна из ключевых тем для изучения механизмов патологии SARS-CoV-2 среди госпитализированных пациентов, обнаруженных до сих пор в их крови, дыхательных жидкостях и слюне.
Предыдущие исследования показали, что присутствие N-Ag может быть связано с ранней стадией заболевания у госпитализированных пациентов. Следовательно, основная часть исследований, касающихся COVID-19, в настоящее время сосредоточена на изучении различных жидкостей организма на предмет маркеров тяжелой инфекции.
В недавнем исследовании французские исследователи использовали высокочувствительный и специфический анализ нуклеокапсид-Ag, чтобы изучить взаимосвязь между N-Ag в моче во время COVID-19 и тяжестью заболевания у госпитализированных пациентов. Они также оценили взаимосвязь между уровнями N-Ag в крови и моче и ее значение. Препринт-версия исследования доступна на сервере medRxiv *, пока статья проходит рецензирование.
Детали исследования
Исследователи собрали образцы плазмы, мочи и носоглотки у 82 согласных инфицированных SARS-CoV-2 пациентов, поступивших в больницы Университета Монпелье в период с марта 2020 года по май 2021 года.
Исследователи также записали предполагаемую дату появления симптомов. Он составлял от одного до 35 дней до госпитализации. Пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, были разделены на две группы: госпитализированные в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и пациенты, не находящиеся в отделении интенсивной терапии. Контролем в исследовании были пациенты с отрицательным статусом COVID-19.
Связанные истории
- Исследователи рекомендуют более длительные интервалы между дозами вакцины COVID-19 от Pfizer-BioNTech.
- Эффективность вакцины COVID-19 против вариантов SARS-CoV-2
- Может ли мониторинг головных болей после вакцинации против COVID-19 помочь выявить редкие случаи тромбоза вен головного мозга?
Образцы анализировали с помощью ОТ-ПЦР на вирусную РНК и ELISA на антитела, специфичные для COVID-19, IgG и IgA, а также N-Ag в образцах крови и мочи.
N-Ag присутствовал в моче пациентов, госпитализированных с инфекцией SARS-CoV-2. Уровни N-Ag в моче были высокими в образцах, собранных в течение первой и второй недели после появления симптомов, и резко снизились в течение третьей недели. Уровни N-Ag в крови также хорошо коррелировали с количеством дней после появления симптомов.
Уровни N-Ag в крови были низкими у N-IgG-положительных пациентов по сравнению с N-IgG-отрицательными пациентами. Однако большинство пациентов (81,36%) с положительным результатом на нуклеокапсид IgG SARS-CoV-2 оставались положительными на N-Ag в крови. Уровень N-Ag в моче также был значительно ниже у пациентов с положительным результатом теста на циркулирующий анти-N IgG по сравнению с пациентами с отрицательным результатом N IgG. Тем не менее, разница между двумя группами была менее выраженной, чем в крови. Пациенты, у которых был отрицательный результат на антитела к нуклеокапсиду в плазме, также были отрицательными на N-IgA и N-IgG в моче.
Эти наблюдения показали, что N-Ag в моче и крови были критическими маркерами для начального начала заболевания, которые значительно снижались при выработке антител по мере прогрессирования заболевания. Однако, несмотря на выработку антител, N-Ag оставался обнаруживаемым в моче.
Пациенты имели более высокие уровни N-Ag в моче при госпитализации в отделения интенсивной терапии (ОИТ) по сравнению с палатами общего профиля. Это было критически важно для понимания важности N-Ag как маркеров тяжелых заболеваний и госпитализаций.
Значение исследования
Исследование показало, что высокий уровень N-Ag в моче был связан с поступлением в отделения интенсивной терапии, высоким уровнем С-реактивного белка, лимфопенией, эозинопенией, высоким уровнем лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и отсутствием нуклеокапсид-IgG SARS-CoV-2.
Результаты исследования показали, что N-Ag присутствует в моче пациентов, госпитализированных с COVID-19. N-Ag в моче и крови были прямыми маркерами, связанными с распространением вирусных соединений в организме и, вероятно, репликацией SARS-CoV-2. Для прогнозирования неблагоприятного развития инфекций SARS-CoV-2 потребуются дальнейшие исследования. Тогда N-Ag может стать потенциальной мишенью для разработки лекарств и вакцин против COVID-19.
*Важное замечание
medRxiv публикует предварительные научные отчеты, которые не рецензируются и, следовательно, не должны рассматриваться как окончательные, руководящие в клинической практике / поведении, связанном со здоровьем, или рассматриваться как установленная информация.
